结核病(Tuberculosis,TB),俗称“痨病”,是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病,可累及全身多个脏器,其中以肺部最为明显,即称之为肺结核。受人类生存环境持续恶化等多种因素影响,该病发病率始终居高不下,加之其具有极强的传染性,易导致结核病暴发性流行,已成为全世界公共卫生所面临的重大难题之一,肺结核占各类结核病的80%以上,是目前致死人数最多的传染病,也是当前严重危害我国人民身体健康的重大传染病,被我国定为乙类法定报告传染病。若能及时诊断并予合理治疗,大多数患者可以临床痊愈。
早期有效的诊断是确保治疗效果以及改善预后的重要环节,其中显微镜检查是临床应用较为广泛的手段,但存在检出率较低的不足。细菌培养是国内外公认的TB诊断金标准,但该诊断方式往往需要较长时间,存在时效性欠佳的局限。。因此,寻找一种积极有效的结核病诊断方式,对该病的规范治疗以及预防控制具有重要的现实意义。
结核病实验室检查方法学分类
(1)涂片显微检查:如荧光染色和显微镜检查;
(2)免疫学诊断试验:如结核菌素皮肤实验(TST)、结核抗体检测与γ-干扰释放试验(IGRA);
(3)病原学检测:MTB培养(结核病诊断金标);
(4)分子生物学方法:WS 288-2017《肺结核诊断标准》增加了分子生物学检查检测出MTBC核酸作为确诊依据之一。分子生物学方法可在2h内得到结果,相比传统培养方法明显缩短了检测时间,提高了敏感度和特异度。同时,分子生物学方法可进行菌种鉴定和耐药基因检测,利于结核病的快速诊断和及时治疗。目前实验室开展的分子生物学检测包括实时荧光定量聚合酶链反应、GeneXpert MTB/RIF、线性探针分析(LPA)以及恒温扩增技术等,主要靶标为MTB基因组中保守的管家基因(如rpoB、16s rRNA和IS6110)。
华大吉比爱多平台技术手段助力结核早筛早治
酶联免疫平台:结核分枝杆菌IgG抗体谱检测试剂盒(微阵列酶联免疫法),国械注准20193401608
磁微粒化学发光平台:结核分枝杆菌特异性细胞免疫反应检测试剂盒(磁微粒化学发光法),国械注准20243401207 NEW
核酸检测平台:结核分枝杆菌核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法),国械注准20173403160
飞行时间质谱平台:
1、应用核酸 MALDI-ToF MS技术检测结核分枝杆菌耐药基因及耐药位点
2、应用核酸MALDI-ToF MS技术鉴定的分枝杆菌菌种或亚种